干细胞科技引领未来医学
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科普丨干细胞回输需要几次?有何科学依据?

干细胞疗法作为再生医学的前沿技术,在健康领域的热度持续攀升,为抗衰老、疾病治疗等健康关注者带来新希望,越来越多的人开始青睐这项新兴技术。

了解过的朋友总会听到:“至少要回输三次”的建议。那这就容易有疑问了,为什么一定是要“至少回输三次”呢?一次、两次不够吗?这看似硬性要求的背后,其实蕴藏着严谨的科学逻辑和坚实的临床证据支撑。

干细胞的生存周期

任何事情都不是一蹴而就的,都有一个循序渐进的过程,如果有人说回输干细胞一针就能一劳永逸、包治百病,相信大家也不会相信。干细胞疗法同理,也需要持续 “接力” 维护。

干细胞与传统药物有着本质区别,它是 “活细胞”。和我们体内其他细胞一样,干细胞也有自己的 “生死轮回”。一般来说,干细胞进入人体后,生存期限通常只有几个月至 1 年左右 ,无法长期在体内存活。单次输注的干细胞,无论是数量还是存续时间,都不足以实现持久且显著的治疗效果。

➤ 干细胞的“迷途之旅”

我们常说干细胞具有神奇的“归巢性”,能够自主寻找身体受损伤的组织和部位,对其进行再生和修复。听起来十分强大,但对于干细胞而言却没那么简单。

干细胞回输后,它会先经静脉血管开始 “游历”全身,辗转到达肺部、肝肾等各个脏器,在这个“旅途”中,会遇到重重阻碍,不仅容易被拦截,还会在途中消耗大量能量,有的可能已经在你不知道的地方开始发挥作用,被分散“兵力”各自行动。这就导致真正抵达我们期望修复的组织部位时,干细胞的数量和活性大打折扣,效果明显不足

  

但是,单次使用干细胞的数量并非越多越好,也存在上限。所以,为了保证有足够数量和活性的干细胞抵达“战场”,多次输注就显得尤为重要。这也是为什么除了常见的静脉输注,还会有局部输注、靶向输注等多种输注方式,它们都在努力帮助干细胞更精准高效地到达损伤部位。

➤ 回输对象的个体差异

世界上没有两个一模一样的人,每个人的身体状况也不尽相同,就算是有同样的问题或者疾病,身体内部的情况也肯定是不一样的。因此,在接受干细胞回输后,这种个体差异会表现得十分明显,同一时间、同样的剂量,有的效果肉眼可见,有的却只能自己感受得到。

为了最大程度提高治疗效果,多次输注干细胞就成了必然选择。每次输注后,医生可以根据个体的反应和治疗效果,进行更精准的评估和调整,这也体现了未来干细胞发展个性化干预的重要方向。

持续稳定身体内部状态

人体是一个复杂且动态变化的系统,疾病的发生和发展也是一个长期过程。单次输注干细胞,就像在平静的湖面投下一颗小石子,虽然能激起一些涟漪,但很快就会恢复平静。而多次输注干细胞,就如同持续不断地向湖中注入新的水流,能够在体内建立起一个相对稳定且持续的治疗环境。

干细胞在这样的环境中,可以不断地发挥其修复和再生功能,与身体内的各种细胞和组织相互协作,逐步改善身体机能,从根本上对抗疾病。这种持续稳定的治疗,远比单次治疗更能达到理想的治疗效果,实现身体的真正康复。

➤ 临床数据的真实佐证

目前已经获批上市的干细胞产品,基本都是按疗程治疗,并且输注干细胞次数均为“3次以上”。

2024年12月,美国批准上市的异体骨髓来源的间充质基质细胞Ryoncil,推荐剂量为每次静脉输注200万 MSC/kg体重,每周2次,连续4周。

2025年1月我国获批的脐带间充质干细胞新药 “艾米迈托赛注射液”,一个标准疗程需回输 8 次,每次输注 6000 万单位细胞;2025 年 3 月博鳌乐城公布的 “人脐带来源间充质干细胞治疗射血分数减低性心力衰竭” 项目,收费标准明确为 “每次 6 万元,共 3 次”。

2015年,日本批准上市的异体骨髓间充质干细胞Temcell HS,常规使用剂量是200万 MSC/kg体重,每周2次,连续输注4周,输注间隔至少3天,根据后续症状程度,可进一步每周1次,输注4周。

2025年3月22日,第二届博鳌乐城干细胞大会会议上公布第一批干细胞治疗技术项目价格,其中“改善射血分数减低性心力衰竭的人脐带来源间充质干细胞治疗技术”收费标准为每次6万元,共3次。

此外,权威期刊发表的临床研究,也提供了强有力的证据支持:

2018年12月,《Stem Cells Transl Med》发表的一项脐带来源间充质干细胞(MSC)治疗膝骨关节炎的Ⅰ/Ⅱ期临床试验,结果证实,MSC重复给药优于单次给药。

2023年9月,解放军总医院针对73名Ⅱ型糖尿病患者的随机对照试验(RCT),设计的试验组为每4周输注1次脐带间充质干细胞,共3次,并随访48周。

结果显示,与安慰剂组相比,试验组糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降1.79%(对照组仅0.96%),59.5%患者在第9周时实现血糖达标(HbA1c<7%)。

身体需要“适应期”

人体是个精密的 “生态系统”,突然涌入大量外来干细胞可能会引起免疫反应或代谢负担。分次回输能给身体留出适应时间:第一次少量输入,让免疫系统逐渐 “认识” 这些干细胞,减少排斥风险;第二次、第三次再逐步增加数量,让身体慢慢接受并配合它们工作。

比如在进行造血干细胞移植时,如果一次性输入过多,可能会引发严重的移植物抗宿主病;而分阶段输注,能让供者细胞和受者身体逐渐 “磨合”,降低风险的同时提高植入成功率。

少一次会怎样?效果可能打折扣

有人觉得 “三次太多,两次行不行”,但临床案例告诉我们,次数不够可能影响最终效果。

对于轻度问题,比如轻度皮肤松弛,两次回输可能会有短期改善,但由于干细胞数量不足、修复不彻底,几个月后皮肤可能又回到原来的状态。而完成三次回输的人,皮肤紧致度的维持时间能延长 2-3 倍。

对于复杂疾病,单次回输的干细胞可能只能暂时缓解炎症,无法逆转病情;两次次回输可能让肝功能指标有所好转,但停药后容易反复;而三次回输后,组织细胞再生更充分,组织功能的稳定期能明显延长。

还有些人因为个体差异,比如代谢快、免疫反应强,前两次回输的干细胞存活量比普通人少,这时候第三次回输就显得尤为重要,能弥补前两次的 “损耗”。

而且,“三次”对于患者而言,不至于造成过重的经济和时间负担;对于医生和研究团队而言,三次治疗后的效果评估也更为充分和可靠,为后续是否需要继续治疗或如何调整方案提供了扎实的依据。

综上,干细胞治疗 “至少三次” 回输,是综合考虑干细胞的存活周期、归巢损耗、个体差异及临床效果后形成的 “黄金基准”—— 它既保证了修复效果的连贯性,又为精准医疗提供了观察窗口,更是当前再生医学领域经大量实践验证的标准化方案。

但需注意的是,“三次” 并非不可调整的铁律。随着干细胞技术的发展(如细胞活化技术、靶向递送技术的优化),未来的治疗方案会更贴合个体需求:例如针对抗衰老需求,由于衰老是持续进展的过程,科学家建议通过 “定期补充” 干细胞维持机体活力;针对急性损伤(如急性心梗),则可能根据病情紧急程度调整回输频率。

无论方案如何优化,核心逻辑始终不变:遵循干细胞的生物学规律,结合个体病情制定科学方案,才能让干细胞疗法真正为健康保驾护航。